onkonet.pl » dla pacjentów » leki i środki onkologiczne » leki przeciwbólowe
rozmiar czcionki:  A  A  A
main banner
reklama RadioON
Sposób wyszukiwania w Onkonet.pl jest identyczny
jak dla wyszukiwarki Google
leczenie żywieniowe - nowy dział

Leki stosowane w leczeniu bólu w chorobie nowotworowej

Pomoc

Jeśli chcesz znaleźć informację na temat leku znając tylko jego nazwę handlową skorzystaj z funkcji wyszukiwania dostępnej w Twojej przeglądarce internetowej.
Trzymając naciśnięty klawisz "Ctrl" naciśnij klawisz "F" - wyświetli się okno dialogowe wyszukiwania.
Wpisz do niego nazwę leku którego opis chcesz znaleźć i naciśnij klawisz "Enter". Przeglądarka zaznaczy wyszukiwane słowo w tekście strony.

1. Leki przeciwbólowe

1.1 LEKI NIEOPIOIDOWE

PARACETAMOL
Działanie: Aktywny metabolit fenacetyny o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym bez komponenty przeciwzapalnej. Działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe związane jest z hamowaniem prostaglandyn w OUN poprzez blokowanie cyklooksygenazy kwasu arachidonowego
Wskazania: Zalecany przez WHO jako jeden z podstawowych leków w leczeniu słabych i umiarkowanych bólów towarzyszących chorobom nowotworowym. Przy silnych bólach stosowany z opioidami
Najczęstsze działania niepożądane: Najczęściej łagodne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, a także rzadziej: osutka i inne objawy nadwrażliwości, agranulocytoza, niedokrwistość, małopłytkowość, uszkodzenie nerek.
Nazwa handlowa (Producent): Acenol, Acenol Forte (Galena); APAP (US Pharmacia); Calpol (MC Neil); Codipar, Panadol (GSK); Efferalgan, Perfalgan (Bristol-Myers Squibb); Gemipar, Rubital Paracetamol (Gemi), Malupar (Aflofarm Fabryka Leków); Paracetamol (Polfa Łódź S.A., Filofarm, Herbapol Wrocław, Biofarm, Farmina, Galena, Hasco-lek, Polfarmex)

IBUPROFEN
Działanie: Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), pochodna kwasu propionowego o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Działanie leku polega na hamowaniu cyklooksygenaz COX-1 i COX-2
Wskazania: Leczenie objawowe dolegliwości bólowych różnej etiologii, o małym i średnim nasileniu, w tym bólów głowy, zębów, mięśniowych, kostnych, stawowych oraz bólów okolicy lędźwiowo-krzyżowej
Najczęstsze działania niepożądane: Nudności, wymioty, zgaga, niestrawność, wzdęcia, biegunka, zaparcie, bóle w nadbrzuszu, duszność, zaostrzenie astmy oskrzelowej, bóle i zawroty głowy, nadpobudliwość, świąd, pokrzywka, plamica, wysypka, zatrzymywanie płynów i obrzęk, nadciśnienie, zaburzenie odczuwania smaku
Nazwa handlowa (Producent): Aprofen, Aprofen Forte (Polfarmex); Bufenik (Ratiopharm); Dolgit (Dolorgiet); Ibalgin (Zentiva); Ibufen (Medana); Ibum, Ibum Forte (Hasco-lek); Ibupar, Ibupar Forte (Polfa), Ibuprofen (Aflofarm, Polframex, Polfa); Ibuprom (US Pharamacia); Kidofen (Aflofarm Farmacja Polska); MIG (Berlin-Chemie); Nurofen (Reckitt Benckiser Healthcare)

DIKLOFENAK
Działanie: Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). Pochodna kwasu aminofenylooctowego o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Działanie leku polega na hamowaniu cyklooksygenaz COX-1 i COX-2
Wskazania: lek przeciwbólowy i przeciwzapalny stosowany w chorobach układowych tkanki łącznej, RZS, ZZSK, bólach nowotworowych, leczeniu zmian urazowych, przeciążeniowych i zapalnych tkanek okołostawowych, nerwobólach oraz zespołach korzeniowych
Najczęstsze działania niepożądane: Odbijanie, niestrawność, nudności, bóle w nadbrzuszu, wzdęcia, wiatry, biegunka, zaparcie, brak łaknienia, ostra niewydolność nerek, krwiomocz, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, martwica brodawek nerkowych, uczuleniowe reakcje skórne, osutka. Ponadto bóle i zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie, uszkodzenie wątroby
Nazwa handlowa (Producent): Cataflam ( Novartis Pharma AG/SymPhar); Diclac (Sandoz/Lek Polska); Dicloabak (Laboratoires Thea); Dicloberl (Berlin-Chemie); Diclofenac GSK (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA – Polska); Dicloratio (Ratiofarm); Dicloreum (Alfa Wassermann); Dicloziaja (Ziaja); Difadol (Polfa); Diklonat (Plisa); Felogel (Sopharma); majami (Polpharma); Naclof (Novartis Pharma GmbH); Naklofen (Krka); Olfen (Mepha); Veral (Zentiva); Voltaren ( Novartis Pharma GmbH); Voltenac (Sanofi-Aventis)

KETOPROFEN
Działanie: Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). Pochodna kwasu propionowego o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Działanie leku polega na hamowaniu cyklooksygenaz COX-1 i COX-2
Wskazania: Bóle różnego pochodzenia o umiarkowanym nasileniu, lek przeciwbólowy i przeciwzapalny stosowany w chorobach układowych tkanki łącznej, bólach nowotworowych, leczeniu zmian urazowych, przeciążeniowych i zapalnych tkanek okołostawowych, nerwobólach
Najczęstsze działania niepożądane: Objawy dyspeptyczne, nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, oddawanie gazów, biegunka, zaparcie, brak łaknienia, nieżyt żołądka, zapalenie jamy ustnej, skórne reakcje uczuleniowe, rumień, obrzęki, osutka, pokrzywka, bóle i zawroty głowy, senność lub bezsenność, depresja, rozdrażnienie, osłabienie, zmęczenie, zatrzymanie płynów, obrzęki, upośledzenie czynności nerek i wątroby; zaburzenia widzenia, słuchu, obrzęki obwodowe, odbijanie, niestrawność, nudności, bóle w nadbrzuszu, wzdęcia, wiatry, biegunka, zaparcie, brak łaknienia, ostra niewydolność nerek, krwiomocz, białkomocz.
Nazwa handlowa (Producent): Bi-Profenid (Sanofi Aventis); Fastum (Berlin-Chemie); Febrofen (Medana); Ketonal (Sandoz/Lek Polska); Ketoprom (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA – Polska); Ketopronil (Unia); Ketores ( ICN Polfa Rzeszów/Valeant); Ketospray Forte (Medagro International); Profenid (Sanofi-Aventis); Refastin (Medana)

NAPROKSEN
Działanie: Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), pochodna kwasu propionowego o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Działanie leku polega na hamowaniu cyklooksygenaz COX-1 i COX-2
Wskazania: Stosuje się w bólach o niewielkim lub umiarkowanym nasileniu, a także w RZS, chorobie zwyrodnieniowej stawów, młodzieńczym przewlekłym zapaleniu stawów, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa oraz napadzie dny moczanowej.
Najczęstsze działania niepożądane: zaparcia, zaburzenia dyspeptyczne, bóle brzucha, nudności, niestrawność, biegunka, zapalenie jamy ustnej, bóle i zawroty głowy, rumień, obrzęki, duszność, kołatanie serca, upośledzenie czynności nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, krwiomocz, hiperkaliemia, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, martwica brodawek nerkowych, niewydolność nerek), agranulocytoza, granulocytopenia, leukopenia, małopłytkowość, eozynofilia, bóle i osłabienie mięśni, zaburzenia koncentracji, złe samopoczucie i depresja, zaburzenia snu, bezsenność, łysienie, zapalenie skóry, osutka, uszkodzenie słuchu, niewydolność serca, eozynofilowe zapalenie płuc, reakcje anafilaktyczne, gorączka i dreszcze
Nazwa handlowa (Producent): Apo-Napro (Naprotex); Naproxen (Hasco lek, Aflofarm, emo-farm, polfarmex, polfa); Aleve (Bayer); Anapran (Polfa)

METAMIZOL
Działanie: Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), Pochodna pirazolonu o najsilniejszym wśród NLPZ działaniu przeciwbólowym, a także działaniu przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym. Działanie leku polega na hamowaniu cyklooksygenaz COX-1 i COX-2
Wskazania: Bóle o różnym pochodzeniu oraz stany gorączkowe nie poddające się działaniu innych leków. Lek często stosowany u chorych nowotworowych
Najczęstsze działania niepożądane: niedokrwistość aplastyczna i agranulocytoza, nudności, wymioty, krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka, zaostrzenie przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego i Crohna, zapalenie wątroby; osutka, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, obrzęki, retencja sodu, zastoinowa niewydolność serca, białkomocz, krwinkomocz, zespół nerczycowy, gorączka i dreszcze
Nazwa handlowa (Producent): Pyralgin (Polpharma, GSK)

1.2 SŁABE LEKI OPIOIDOWE

KODEINA
Działanie: Ośrodkowe działanie przeciwkaszlowe, oraz słabe działanie uspokajające i przeciwbólowe
Wskazania: Suchy, uporczywy kaszel, zwłaszcza, gdy jest związany z bólem, np. w przypadku podrażnienia opłucnej, Kaszel palaczy, także w skojarzeniu z nieopioidowymi lekami przeciwbólowymi
Najczęstsze działania niepożądane: podwyższona lepkość wydzieliny oskrzelowej, depresja ośrodka oddechowego, obrzęk płuc, wymioty, zaparcia, suchość w jamie ustnej, zaburzenia snu, bóle i zawroty głowy oraz objawy alergiczne
Nazwa handlowa (Producent): Ascodan (Polpharma)

DIHYDROKODEINA
Działanie: Zaliczana do grupy półsyntetycznych opioidowych leków przeciwbólowych. Działa słabiej niż morfina, lecz dodatkowo zmniejsza lęk związany z bólem
Wskazania: Bóle przewlekłe, ze szczególnym uwzględnieniem bólów nowotworowych
Najczęstsze działania niepożądane: zaparcia, nudności, wymioty, bóle i zawroty głowy oraz zatrzymanie moczu
Nazwa handlowa (Producent): DHC continus (Norpharma/Mundipharma)

TRAMADOL
Działanie: Syntetyczny opioidowy lek przeciwbólowy działający ośrodkowo oraz wykazujący działanie przeciwkaszlowe
Wskazania: Zarówno ostre jak i przewlekłe bóle pooperacyjne i w chorobach nowotworowych. W opiece paliatywnej stosowany w leczeniu bólów ostrych i przewlekłych, również o komponencie neuropatycznej; Stosowany na II szczeblu drabiny WHO w leczeniu bólów o umiarkowanym i dużym nasileniu
Najczęstsze działania niepożądane: Zawroty głowy, nudności i wymioty, zaparcie, uczucie zmęczenia i oszołomienia, ograniczenie sprawności psychofizycznej, suchość w jamie ustnej, nadmierne pocenie się, zaburzenia ze strony układu pokarmowego
Nazwa handlowa (Producent): Adamom SR (Meda pharma); Noax Uno (CSC Pharmaceuticals); Oratram (Molteni); Poltram (Polpharma); Tramadol (Synteza); Tramahexal (Sandoz/Lek Polska); Tramal (Grünenthal); Tramundin (Norpharma/Mundipharma); Travictol (Actavis Polska)

PENTAZOCYNA
Działanie: Lek stanowiący pochodną benzomorfanu, należący do grupy analgetyków opioidowych o charakterze agonistyczno-antagonistycznym
Wskazania: Stosowany w premedykacji przed zabiegiem operacyjnym oraz zwalczaniu bólu o dużym lub umiarkowanym nasileniu
Najczęstsze działania niepożądane: nudności, wymioty, senność, nadmierne wydzielanie potu, zawroty głowy, oszołomienie, depresja oddechowa, zaburzenia psychozomimetyczne, halucynacje, omamy, ból głowy, dezorientacja, niezwykłe marzenia senne, bezsenność, splątanie, drżenia, parestezje, omdlenie, napady drgawkowe, zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego, euforia, nadciśnienie tętnicze, tachykardia, depresja krążenia
Nazwa handlowa (Producent): Fortran (Krka), Pentazocinum (Polfa)

PETYDYNA
Działanie: Silny lek opioidowy, działanie 6-10-krotnie słabsze niż w przypadku morfiny, ale silniejsze uwalnianie histaminy oraz bardziej destabilizujący wpływa na układ krążenia
Wskazania: Silny i długotrwały ból, nieprzemijający po nieopioidowych lekach przeciwbólowych (bóle pooperacyjne, bóle nowotworowe). Dodatkowo jako środek przeciwbólowy podczas drobnych zabiegów chirurgicznych oraz jako element premedykacji przed operacją
Najczęstsze działania niepożądane: Zaburzenia oddychania, nagłe zaczerwienienie twarzy, tachykardia, bradykardia, uczucie kołatania serca, hipotonia ortostatyczna, zaburzenia równowagi, suchość w ustach, nudności, wymioty, zaparcia, retencja moczu, pobudzenie, przemijające omamy, stan dezorientacji, euforia, dysforia, swędzenie, pokrzywka
Nazwa handlowa (Producent): Dolargan (Chinoin); Dolcontrol (Polfa)

1.3 SILNE LEKI OPIOIDOWE

MORFINA
Działanie: Silny lek przeciwbólowy, pochodna fenantrenowa, czysty agonista w stosunku do receptorów opioidowych typu μ. Głownie działanie przeciwbólowe i nasenne
Wskazania: Stosowany w leczeniu bólu okołooperacyjnego oraz bólów pochodzenia nowotworowego. Podstawowy silny analgetyk opioidowy wg WHO z wyboru w leczeniu przewlekłych bólów nowotworowych (III st. drabiny analgetycznej/doustnie)
Najczęstsze działania niepożądane: bradykardia, spadek ciśnienia tętniczego, zwiększenie napięcia zwieracza Oddiego, wymioty, nudności, zaparcia, zaburzenie sprawności psychicznej, trudności w oddawaniu moczu, objawy psychotyczne, nadmierna senność, świąd skóry, zatrzymanie moczu, nudności i depresja oddechowa
Nazwa handlowa (Producent): Doltard (Nycomed Pharma); MST Continus, Sevredol (Norpharma/Mundipharma);  Morphini Sulfas (Polfa); Oramorph (Molteni)

FENTANYL
Działanie: Bardzo silny syntetyczny lek przeciwbólowy z grupy opioidów, agonista receptorów opioidowych μ. Działa ok. 100 razy silniej niż morfina
Wskazania: W postaci przezskórnego systemu terapeutycznego leczenie bólów przewlekłych i opornych na leczenie (np. nowotworowych). Analgezja podczas zabiegów ambulatoryjnych, znieczulenie chorych z grup zwiększonego ryzyka poddawanych dużym zabiegom operacyjnym
Najczęstsze działania niepożądane: Depresyjny wpływ na ośrodek oddechowy, sztywność mięśni, bradykardia, zaburzenia rytmu serca, hipotensja, nudności, wymioty, zaparcia, senność, nerwowość, osłabienie, depresja pooperacyjna, nadmierne pobudzenie, zawroty głowy
Nazwa handlowa (Producent): Dolforin (Gedeon Richter); Durogesic (Janssen-Cilag); Effentora (Cephalon); Fenta MX (Sandoz/Lek Polska); Fentanyl (Actavis Polska, polfa, ratiopharm); Matrifen (Nycomed Pharma)

METADON
Działanie: Silnie działający lek przeciwbólowy, agonista opioidowy
Wskazania: analgezja pooperacyjna, lek drugiego rzutu w leczeniu bólów nowotworowych, stosowany w detoksykacji chorych uzależnionych od opioidów
Najczęstsze działania niepożądane: Bradykardia, zaburzenia nastroju, depresja, zaburzenia snu, brak łaknienia, zaparcie, zastój moczu, zaburzenia ejakulacji, impotencja, depresja ośrodka oddechowego i kaszlu, świąd skóry, pokrzywka, bóle stawów
Nazwa handlowa (Producent): Methadone Hydrochoride Molteni (Molteni)

OKSYKODON
Działanie: Agonista receptorów opioidowych niewykazujący działania antagonistycznego, dodatkowo wykazuje działanie przeciwbólowe i uspokajające
Wskazania: w grupie chorych onkologicznych leczenie bólu o nasileniu umiarkowanym do dużego
Najczęstsze działania niepożądane: uspokojenie polekowe, zawroty głowy, ból głowy, zaparcia, nudności, wymioty, świąd, zmniejszenie apetytu do jego utraty, zmiany nastroju i osobowości, zmniejszenie aktywności, niepokój, nadmierna aktywność, pobudzenie, nerwowość, bezsenność, zaburzenia myślenia, splątanie, omdlenia, parestezje, niedociśnienie tętnicze, duszność, ból brzucha, biegunka, suchość w jamie ustnej, czkawka, niestrawność, reakcje skórne, osutka, zatrzymanie moczu, bolesne oddawanie moczu, nagłe parcie na pęcherz, pocenie się, również z dreszczami, osłabienie
Nazwa handlowa (Producent): Oxycontin, Oxynorm (Norpharma/Mundipharma)

BUPRENORFINA
Działanie: Silny przeciwbólowy lek opioidowy, stanowi półsyntetyczną pochodną tebainy, alkaloidu opium
Wskazania: Zwalczanie silnego bólu ostrego i przewlekłego w okresie okołooperacyjnym oraz silnego lub umiarkowanego bólu nowotworowego
Najczęstsze działania niepożądane: Nudności, zawroty głowy, wymioty, zaparcia, zwężenie źrenic, obniżenie ciśnienia tętniczego, pocenie się, ból głowy, zaburzenia oddychania, splątanie, zaburzenia snu, niepokój ruchowy, nadmierne uspokojenie, senność, duszność, suchość błony śluzowej jamy ustnej, osutka, uczucie zmęczenia, utrata łaknienia, objawy psychotyczne (omamy, uczucie lęku, koszmarne sny), pogorszenie koncentracji, zaburzenia mowy, uczucie zdrętwienia, zaburzenia równowagi, parestezje, zaburzenia widzenia, nieostre widzenie, uderzenia gorąca, zahamowanie ośrodka oddechowego, zgaga, zatrzymanie moczu, zaburzenia mikcji, nagłe zmiany nastroju, drgania pęczkowe mięśni
Nazwa handlowa (Producent): Bunondol (Polfa); Transtec (Grünenthal)

2. KOANALGETYKI

2.1 LEKI PRZECIWDEPRESYJNE

AMITRYPTYLINA
Działanie:
Lek zaliczany do grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, wykazuje działanie przeciwlękowe i uspokajające
Wskazania:
Stany depresyjne, wspomaganie leczenia bólu przewlekłego
Najczęstsze działania niepożądane:
hipotonia ortostatyczna, niedociśnienie, tachykardia, niedotlenienie m. sercowego, zaburzenia rytmu i przewodzenia, pogłębienie niewydolności serca
Nazwa handlowa (Producent):
Amitriptylinum (ICN Polfa Rzeszów/Valeant)

DOKSEPINA
Działanie:
Zaliczana do TLPD, pochodna dibenzoksepiny, wykazuje działanie przeciwlękowe i uspokajające, a także znacznie słabsze od amitryptyliny działanie przeciwdepresyjne i cholinolityczne
Wskazania:
Nerwice, stany depresyjne, zespoły lękowe, premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi i diagnostycznymi bez znieczulenia ogólnego
Najczęstsze działania niepożądane:
nadmierna senność, suchość w jamie ustnej, zaburzenia akomodacji, retencja moczu
Nazwa handlowa (Producent):
Doxepin (Teva Pharmaceuticals Polska, Pliva)

KLOMIPRAMINA
Działanie:
Lek z grupy TLPD o działaniu psychotropowym, przeciwdepresyjnym oraz słabym uspokajającym
Wskazania:
zespoły depresyjne związane w przebiegu przewlekłych stanów bólowych i przewlekłych chorób psychosomatycznych, a także jako lek pomocniczy w leczeniu przewlekłego bólu
Najczęstsze działania niepożądane:
senność, zmęczenie, niepokój, wzmożony apetyt, zawroty głowy, drżenie, ból głowy, drgawki, suchość błon śluzowych jamy ustnej, nadmierne wydzielanie potu, zaburzenia akomodacji, zmniejszenie ostrości widzenia, zaburzenia oddawania moczu, nudności, zwiększenie masy ciała, zaburzenia libido, zaburzenia potencji.
Nazwa handlowa (Producent):
Anafranil (Teva Pharmaceuticals Polska)

MIANSERYNA
Działanie:
Zaliczana do grupy czteropierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, pochodna piperazynoazepiny. Wykazuje dodatkowo działanie przeciwlękowe, uspokajające, poprawia jakość snu poprzez jego wydłużenie i pogłębienie, bez wpływu na układ sercowo-naczyniowy
Wskazania:
zespół depresyjny
Najczęstsze działania niepożądane:
nadmierne uspokojenie i senność, skazy krwotoczne, drgawki, hipomania, hipotonia ortostatyczna, zaburzenia czynności wątroby, bóle stawowe, obrzęki, zawroty głowy, ginekomastia, patologiczna laktacja, zwiększenie masy ciała, zespół niespokojnych nóg, wysypka, drżenia mięśniowe, wzmożone pocenie się
Nazwa handlowa (Producent):
Deprexolet ( Polfa Pabianice S.A.); Lerivon (Organon); Miansec (Jelfa); Miansegen (Generics); Norserin (Teva Pharmaceuticals Polska)

2.2 LEKI PRZECIWDRGAWKOWE

GABAPENTYNA
Działanie:
Lek przeciwdrgawkowy, uważany za ośrodkowo działający analog GABA
Wskazania:
napady częściowe proste albo złożone, leczenie bólu neuropatycznego u dorosłych
Najczęstsze działania niepożądane:
senność, uczucie zmęczenia, zawroty i bóle głowy, nudności, wymioty, zwiększenie masy ciała, drażliwość, bezsenność, zaburzenia chodu, oczopląs, mrowienie w kończynach, utrata łaknienia, gorączka, zakażenie wirusowe
Nazwa handlowa (Producent):
Gabagamma (Wörwag Pharma); Gabapentin (Teva Pharmaceuticals Polska); Neuran ( Ranbaxy); Neurontin (Parke-Davis/Pfizer); Symleptic (Symphar)

PREGABALINA
Działanie:
Pochodna kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), wypiera gabapentynę
Wskazania:
Leczenie bólu neuropatycznego pochodzenia obwodowego i ośrodkowego oraz uogólnionych zaburzeń lękowych u dorosłych
Najczęstsze działania niepożądane:
zawroty głowy, senność, zwiększenie apetytu, euforia, splątanie, drażliwość, zmniejszone libido, ataksja, zaburzenia koordynacji, drżenia, zaburzenia wymowy, zaburzenia pamięci, trudności w skupieniu uwagi, parestezje, nieostre widzenie, podwójne widzenie, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaparcie, wzdęcia, zaburzenia erekcji, zaburzenia chodu, zmęczenie, obrzęki obwodowe, obrzęki, zwiększenie masy ciała
Nazwa handlowa (Producent):
Lyrica (Pfizer)

KARBAMAZEPINA
Działanie:
przeciwdrgawkowo, neurotropowo i psychotropowo (przede wszystkim przeciwdysforyczne, przeciwmaniakalne i prawdopodobnie przeciwdepresyjne) oraz słabo cholinolitycznie
Wskazania:
padaczka, neuralgia nerwu trójdzielnego lub nerwu językowo-gardłowego
Najczęstsze działania niepożądane:
bóle i zawroty głowy, niezborność ruchów, senność, znużenie, podwójne widzenie, nudności i wymioty
Nazwa handlowa (Producent):
Amizepin (Polpharma); Finlepsin (AWD); Neurotop (Gerot); Tegretol (Novartis Pharma GmbH); Timonil (Desitin)

KLONAZEPAM
Działanie:
Długo działająca pochodna BDZ, silne działanie przeciwdrgawkowe, a także działanie nasenne, uspokajające, anksjolityczne i miorelaksacyjne
Wskazania:
padaczka, zaburzenia psychiczne, lęk napadowy, zaburzenia snu (somnambulizm), dyskinezy, tiki, drżenia, mioklonie, neuralgie
Najczęstsze działania niepożądane:
Zmęczenie, senność, znużenie, osłabienie napięcia mięśniowego, zawroty głowy, uczucie pustki w głowie, ataksja
Nazwa handlowa (Producent):
Clonazepamum (Polfa Tarchomin)

KWAS WALPROINOWY
Działanie:
przeciwdrgawkowe, mechanizm działania nie został dokładnie poznany
Wskazania:
padaczka, zaburzenia afektywne dwubiegunowe, napady migrenowe
Najczęstsze działania niepożądane:
nudności, wymioty, bóle brzucha, zaparcia na przemian z biegunką, brak łaknienia, wzrost łaknienia, zwiększenie masy ciała, uczucie zmęczenia, obniżenie nastroju, senność, niezborność ruchów, zawroty i bóle głowy, zaburzenia równowagi i widzenia (podwójne widzenie), oczopląs, zaburzenia mowy o charakterze dyzartrii, parestezje, drżenia mięśniowe, osłabienie mięśniowe, stan splątania i drgawki
Nazwa handlowa (Producent):
Convulex (Gerot); Absenor (Orion); Depakine (Sanofi-Aventis); Orfiril (Desitin); Valprolek (Sandoz/Lek Polska)

2.3 GLUKOKORTYKOIDY– skuteczne w leczeniu bólu neuropatycznego poprzez zmniejszanie współistniejącego obrzęku

DEKSAMETAZON
Działanie:
glikokortykosteroid syntetyczny o długotrwałym i silnym działaniu przeciwzapalnym, immunosupresyjnym oraz przeciwalergicznym
Wskazania:
białaczka limfatyczna i szpikowa, agranulocytoza, obrzęk mózgu, obrzęki obwodowe
Najczęstsze działania niepożądane:
zwiększenie ryzyka krwawień z przewodu pokarmowego, obniżenie tolerancji glukozy, większa podatność na zakażenia, sylwetka cushingoidalna, osłabienie siły mięśniowej, osteoporoza, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemia, zaburzenia miesiączkowania, hirsutyzm, impotencja, rozstępy skórne, trądzik posteroidowy, wylewy krwawe, opóźnienie gojenia ran, jaskra, zaćma, depresja lub euforia, owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki, aseptyczne zapalenie kości, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zahamowanie czynności hormonalnej i zanik kory nadnerczy, zakrzepica, zaburzenia immunologiczne, zapalenie naczyń
Nazwa handlowa (Producent):
Dexafree (Laboratoires Thea); Dexamethason (Polfa Warszawa); Dexapolcort (Polfa Tarchomin); Pabi-Dexamethason (Polfa Pabianice S.A.)

2.4 LECZENIE SKOMPLIKOWANYCH ZESPOŁÓW BÓLOWYCH

KETAMINA
Działanie:
Szybko działający środek znieczulający, pochodna fenocyklidyny
Wskazania:
krótkotrwałe zabiegi chirurgiczne dotyczących powłok, znieczulenie w zabiegach diagnostycznych (diagnostyka neuroradiologiczna, sigmoidoskopia)
Najczęstsze działania niepożądane:
reakcje dysforyczne (omamy, splątanie, sny), drgawki toniczno-kloniczne, wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego i wewnątrzgałkowego, wzrost ciśnienia tętniczego, zwiększenie częstotliwości rytmu serca, zaburzenia rytmu, pogorszenie wydolności układu krążenia
Nazwa handlowa (Producent):
Ketanest (Parke-Davis/Pfizer)

2.5 MIORELAKSANTY

TOLPERYZON
Działanie:
lek zmniejszający wzmożone napięcie mięśni szkieletowych, słabe działanie spazmolityczne i przeciwlękowe
Wskazania:
zmniejszenie sztywności i bólu wywołanego zwiększonym napięciem i przykurczami mięśni szkieletowych, zaburzenia krążenia obwodowego
Najczęstsze działania niepożądane:
brak łaknienia, bezsenność, senność, zaburzenia snu, ból i zawroty głowy, niedociśnienie, uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, biegunka, uczucie suchości w jamie ustnej, dyspepsja, nudności, osłabienie i ból mięśni, bóle kończyn, osłabienie, uczucie dyskomfortu, zmęczenie
Nazwa handlowa (Producent):
Mydocalm (Gedeon Richter); Tolperis VP (ICN Polfa Rzeszów/Valeant)

BAKLOFEN
Działanie:
zmniejszenie spastycznego napięcia mięśni oraz patologicznych odruchów masowych obserwowanych w spastyczności, środek zwiotczający mięśnie o działaniu ośrodkowym
Wskazania:
nadmierne napięcie mięśniowe w stwardnieniu rozsianym, po urazach i w chorobach rdzenia kręgowego
Najczęstsze działania niepożądane:
senność, zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie, splątanie, bóle głowy, bezsenność
Nazwa handlowa (Producent):
Baclofen (Polpharma); Lioresal Intrathecal (Novartis Pharma GmbH)

TETRAZEPAM
Działanie:
pochodna BDZ charakteryzująca się silnym działaniem zwiotczającym mięśnie szkieletowe, słabszym uspokajającym, przeciwlękowym i przeciwdrgawkowym. Zmienia percepcję bólu na poziomie OUN i łagodzi dolegliwości związane z przykurczami i wzmożonym napięciem mięśni szkieletowych różnego pochodzenia, zmniejsza sztywność poranną, zwiększa ruchomość kręgosłupa i stawów, przywraca sprawność ruchową i ułatwia rehabilitację ruchową

Wskazania:
zespoły spastyczne, przykurcze różnego pochodzenia

Najczęstsze działania niepożądane:
uczucie znużenia, osłabienia, zmniejszenie napięcia mięśni, zaburzenia pamięci, spowolnienie reakcji psychicznych, zaburzenia artykulacji, zawroty głowy, senność, zmniejszenie czujności, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia

Nazwa handlowa (Producent):
Miozepam (Jelfa); Myolastan (Sanofi-Aventis); Myopam (MIP Pharma Polska); Tetraratio (Ratiopharm)

TYZANIDYNA
Działanie:
Zmniejsza opór mięśni towarzyszący ruchom biernym, zmniejsza wzmożone napięcie mięśni i klonus

Wskazania:
Zwiększone napięcie mięśni w chorobach neurologicznych; bolesne przykurcze mięśniowe

Najczęstsze działania niepożądane:
senność, uczucie zmęczenia, zawroty głowy, bradykardia, obniżenie ciśnienia tętniczego, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zmęczenie.

Nazwa handlowa (Producent):
Sirdalud (Novartis Pharma AG/SymPhar)

2.6 LEKI MIEJSCOWO ZNIECZULAJĄCE

LIDOKAINA
Działanie:
lek o działaniu miejscowo znieczulającym oraz przeciwarytmicznym z grupy IB wg klasyfikacji Vaughana Williamsa

Wskazania:
Znieczulenie miejscowe: błon śluzowych, nasiękowe, blokady nerwów obwodowych i splotów nerwowych, zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe, doopłucnowe, odcinkowe dożylne

Najczęstsze działania niepożądane:
przetrwałe znieczulenie, parestezje, osłabienie lub porażenie kończyn dolnych, zaburzenia czynności zwieraczy, działania niepożądane ze strony OUN, reakcje alergiczne, wstrząs anafilaktyczny

Nazwa handlowa (Producent):
Lidocain-Egis (Egis); Lidogel o smaku wiśniowym (Septodont); Lidoposterin (Dr. Kade); Lignocain (Braun); Lignocainum Hydrochloricum (Jelfa); Lignocainum Hydrochloricum WZF (Polfa Warszawa); Lignox (Chema-Elektromet); Xylocaine (AstraZeneca)

BUPIWAKAINA
Działanie:
syntetyczny amidowy środek znieczulenia miejscowego

Wskazania:
znieczulenie do długotrwałych zabiegów w chirurgii (znieczulenie nasiękowe, nerwów obwodowych, splotów nerwowych oraz zewnątrzoponowe), a także leczenie bólu ( analgezja pooperacyjna)

Najczęstsze działania niepożądane:
obniżenie ciśnienia tętniczego, omdlenia, bradykardia

Nazwa handlowa (Producent):
Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy,  Bupivacainum Hydrochloricum WZF (Polfa Warszawa); Marcaine (AstraZeneca)

2.7 NEUROLEPTYKI

HALOPERYDOL
Działanie:
Silny lek neuroleptyczny o silnym działaniu uspokajającym oraz przeciwpsychotycznym, a także słabym antyautystycznym. Ponadto zmniejsza niepokój i powoduje pobudzenie psychoruchowe

Wskazania:
psychozy schizofreniczne, stany maniakalne, wymioty oporne na typowe leczenie (np. w trakcie chemioterapii, po zabiegach operacyjnych), przed zabiegami operacyjnymi w celu zmniejszenia uczucia lęku i niepokoju, wymioty pochodzenia ośrodkowego, wspomagająco w leczeniu bólu przewlekłego

Najczęstsze działania niepożądane:
zespół parkinsonowski, akatyzja, ostry zespół dyskinetyczny, późne dyskinezy

Nazwa handlowa (Producent):
Decaldol (Polfa Warszawa); Haloperidol (Unia, Polfa Warszawa)

LEWOMEPROMAZYNA
Działanie:
Lek uspokajający i przeciwpsychotyczny

Wskazania:
stany pobudzenia psychoruchowego, schizofrenii, psychozy schizofreniczne (przewlekłych), zespoły maniakalne oraz inne stany psychotyczne z urojeniami, halucynacjami, depresją i lękiem

Najczęstsze działania niepożądane:
senność, uczucie zmęczenia, trudności w koncentracji, wysychanie ust, zaburzenia widzenia, zatrzymanie moczu, zaparcia, spadki ciśnienia krwi przy zmianie pozycji na pionową; rzadko zaburzenia czynności seksualnych u mężczyzn i cyklu miesięcznego u kobiet, mlekotok, tycie, obrzęki, utrudnione poruszanie się, żółtaczka, skórne reakcje alergiczne i zaburzenia składu krwi

Nazwa handlowa (Producent):
Tisercin (Egis)

2.8 BISFOSFONIANY

PAMIDRONIAN BISODOWY
Działanie:
bisfosfonian, syntetyczny analog pirofosforanów, zmniejszający resorpcję kości przez hamowanie czynności osteoklastów

Wskazania:
Leczenie hiperkalcemii w przebiegu choroby nowotworowej, zapobieganie złamaniom (złamania patologiczne, kompresyjne złamania kręgosłupa, radioterapia kości, operacje kostne, hiperkalcemia) u pacjentów z nowotworem piersi z przerzutami do kości, przerzuty nowotworowe do kości, szpiczak mnogi

Najczęstsze działania niepożądane:
objawy grypopodobne, gorączka, niekiedy ze złym samopoczuciem, dreszczami, uczuciem zmęczenia, nagłym zaczerwienieniem twarzy, hipokalcemia i hipofosfatemia

Nazwa handlowa (Producent):
Aredia (Novartis Pharma GmbH); Pamidronat medac (Medac); Pamidronat-ratiopharm (Ratiopharm); Pamifos (Vipharm); Pamisol (Hospira); Pamitor ( Torrex Chiesi).



» powrót na początek strony